Does bisphosphonate increase the risk of dental pulp and periapical alterations? An emergent clinical concept from a systematic review

Autores

DOI:

https://doi.org/10.12662/1809-5771ri.128.5168.p9-12.2025

Palavras-chave:

Radiotherapy, Chemoradiotherapy, Head and Neck Neoplasms, Trismus, Quality of Life

Resumo

Background: Bisphosphonate (Bp) are related to in vivo alterations of dental pulp, so, the objective of this systematic review was to evaluate the influence of Bp use on the prevalence of dental pulp and periapical alterations.

Material and Methods: This systematic review was guided by PRISMA-2020 and registered in PROSPERO (CRD42022302614). After screening 1,743 articles in 7 scientific databases (PubMed, Lilacs, Livivo, Scopus, Embase, Web of Science, EBSCO) and three grey-literature databases (Open Grey, Google Scholar, and ProQuest), two articles were included, and The Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale Cohort Studies was used to assess the risk of bias (RoB).

Results: The two included articles were cross-sectional and a cohort retrospective study. The cross-sectional study described 13 patients in zoledronate use with 17 teeth showing dental pulp calcification (65%) or pulp necrosis (76%). The cohort study described 1,644,953 patients, a frequency of 0.52% of periapical lesions in general population and in 645 patients in use of Bp a significantly higher frequency of 1.86% (odds ratio = 3.52, CI95% = 3.25-3.82). Meta-analysis was not performed due heterogeneity of outcomes. The cross-sectional study showed a high risk of bias, and the cohort study showed a low risk of bias.

Conclusions: This emerging systematic review suggests that Bp increases dental pulp and periapical alterations. However, studies with large samples and control groups are needed.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Paulo Goberlânio de Barros Silva, Unichristus

Graduado em Odontologia (UFC-2012) e especialista em Atendimento Odontológico a Pacientes com necessidades Especiais (ACO-2015), possui Mestrado (Estomatologia) e Doutorado (Estomatopatologia) em Odontologia, pelo Programa de Pós-Graduação em Odontologia, da mesma universidade (UFC-2016). Atualmente, no Centro Universitário Christus exerce as funções de docente permanece do Programa de Pós Graduação em Ciências Odontológicas e professor dos cursos de graduação em Odontologia e Medicina. No Instituto do Câncer do Ceará, pelo Hospital Haroldo Juaçaba/Faculdade Rodolfo Teófilo, atua como docente permanente do Programa de Pós Graduação em Oncologia, coordena o Serviço de Odontologia Hospitalar e Laserterapia Oral, atua como Bioestatístico, pelo Programa Nacional de Apoio à Atenção Oncológica e coordena o Diretório Geral de Pesquisa do CNPq (Grupo de Estudos em Oncologia). Pela Universidade Federal do Ceará atua como docente colaborador do Programa de Pós Graduação em Odontologia e colabora com o setor de Histopatologia do Núcleo de Pesquisa e Desenvolvimento de Medicamentos (NPDM-UFC). Atualmente é bolsista de produtividade 2 do CNPq.

Marcela Maria Fontes Borges, Unichristus

Graduada em Odontologia pelo Centro Universitário Christus (UNICHRISTUS), Mestre em Estomatopatologia pela Universidade Federal do Ceará (UFC), Doutoranda em Estomatopatologia pela UFC, Habilitada em Laserterapia pela UNICHRISTUS e Pós Graduanda em Endodontia pela UNICHRISTUS. Possuí experiência com estomatologia, patologia oral e atendimento odontológico para Pacientes Especiais com ênfase em Pacientes Oncológicos. Atua nas áreas de Endodontia, estomatologia e laserterapia.

Cláudio Roberto Tavares Pereira Filho, UNICHRISTUS

Graduado em Odontologia pelo Centro Universitário Católica de Quixadá - UNICATÓLICA. Monitor da disciplina de Diagnóstico Imagiológico durante três semestres(2017.1; 2017.2; 2018.1). Integrante da Liga de Anatomia Maxilofacial (LAM), do grupo de estudo e pesquisa Liga Acadêmica de Medicina Oral e Maxilofacial (LAMOM). Especialista na área de Radiologia Odontológica e Imaginologia pela ABO-CE e com Aperfeiçoamento em Cirurgia Periodontal (UNICHRISTUS). Mestrando em Ciências Odontológicas no Centro Universitário Christus

Iana Aragão Magalhães, Unichristus

Cirurgiã-dentista graduada pelo Centro Universitário Christus - UNICHRISTUS (2020). Possui Mestrado em Clínicas Odontológicas pelo Centro Universitário Christus, com enfoque em Estomatopatologia e especialista em Endodontia pelo Centro Universitário Christus. Possui Habilitação em Laserterapia aplicada a odontologia. Atuou no programa de Iniciação Científica, Monitoria e Extensão, com enfoque nos temas: Pacientes Portadores de Necessidades Especiais (oPNE), Estomatopatologia, Produção e Inovação Científica e Estudos em Sexualidade Humana. Estagiou no Hospital Geral Dr. Waldemar de Alcântara e no Hospital Dr. Carlos Alberto Studart Gomes na área de Odontologia Hospitalar.

Danna Mota Moreira, Unichristus

Possui graduação em Odontologia pela Universidade de Fortaleza (2002), especialização em Endodontia pela Universidade Estadual de Campinas (2005), mestrado e doutorado em Clinica Odontologica pela Universidade Estadual de Campinas (2005 - 2011). Realizou pós-doutorado na área de Biomateriais (Biomaterials) na The University of Texas - Health Science Center San Antonio (UTHSCSA), San Antonio - Texas. Trabalhou como professora substituta no ano de 2012 na Universidade Estadual Paulista Júio de Mesquita Filho, Faculdade de Odontologia de Araçatuba. Atuando principalmente nas seguintes áreas: microscopia de polarização (birrefringência) , propriedades biomecânicas da dentina , biomateriais e nanomateriais. Atualmente, colaborando com projetos da Divisão de Biomaterias da The University of Texas - Health Science Center San Antonio (UTHSCSA), principalmente na área de desenvolvimento de novos materias. Atuando como professora colaboradora dos cursos de especialização em Endodontia da Academia Cearense de Odontologia (ACO) e Escola Cearense de Odontologia (ECO). Professora do curso de graduação em Odontologia e do Mestrado Acadêmico em Ciências Odontológicas do Centro Universitário Christus (UNICHRISTUS).

Ana Letícia Linhares de Sousa Paula, Unichristus

Possui graduação em ODONTOLOGIA pelo Centro Universitário Christus (2019), Especialização em Endodontia pela Associação Brasileira de Odontologia Seção CE (2022), cursando Mestrado em Ciências odontológicas pelo Centro Universitário Christus.

Edson Luiz Cetira Filho, Unichristus

Graduado em Odontologia (UFC-2015) e especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial (Residência no Hospital Instituto Dr. José Frota, Fortaleza-CE -2019), possui Mestrado (Cirurgia Bucomaxilofacial) e Doutorado (Cirurgia Bucomaxilofacial) em Odontologia, pelo Programa de Pós-Graduação em Odontologia, da mesma universidade (UFC-2023). Possui aperfeiçoamento em Implantodontia (ABO - 2018). Possui Habilitação em Fotobiomodulação (Laserterapia) na Odontologia (UNICHRISTUS - 2021). Atualmente, no Centro Universitário Christus exerce as funções de docente permanente do Programa de Pós Graduação em Ciências Odontológicas e professor do curso de graduação em Odontologia. No Hospital de Messejana Dr. Carlos Alberto Studart Gomes, atua como Cirurgião da equipe de Odontologia e atua como preceptor do programa de residência multiprofissional, coordenado pela Escola de Saúde Pública do Ceará, na área de Odontologia Hospitalar. Direciona sua atividade profissional na área de Odontologia com ênfase nas especialidades de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial e Implantodontia.

Lucio Mitsuo Kurita, Universidade Federal do Ceará, Centro de Ciências da Saúde.

Possui graduação em Odontologia pela Faculdade de Odontologia de Bauru da Universidade de São Paulo (1994), mestrado em Odontologia (Estomatologia Oral) pela Faculdade de Odontologia de Bauru da Universidade de São Paulo (1998) e doutorado em Radiologia Odontológica pela Faculdade de Odontologia de Piracicaba da Universidade Estadual de Campinas (2004). Atualmente é professor Associado da Universidade Federal do Ceara. Tem experiência na área de Odontologia, com ênfase em Diagnóstico por Imagens em Odontologia

Fábio Wildson Gurgel Costa , Universidade Federal do Ceará, Centro de Ciências da Saúde.

Graduado em Odontologia pela Universidade Federal do Ceará. Mestre e Doutor em Odontologia pela Universidade Federal do Ceará. Atualmente é professor Adjunto do curso de Odontologia da Universidade Federal do Ceará nas disciplinas de Radiologia odontológica e Clínica Integrada. Vice-coordenador do Programa de Pós-graduação em Odontologia da Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Ceará na gestão 2015-2017 e atualmente na gestão 2022-2023. Professor e preceptor da Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital Universitário Walter Cantídio. Líder do grupo de pesquisa "Estudos Aplicados ao Complexo Craniofacial" do diretório do grupo de pesquisas do CNPq. Participou como membro do Comitê de Odontologia nas Avaliações Quadrienais da CAPES 2013-2016 e 2017-2020.

Phillipe Nogueira Barbosa Alencar, Unichristus

Possui graduação em Odontologia pela Universidade de Fortaleza UNIFOR (2009), mestrado e doutorado em Radiologia Odontológica pela Faculdade de Odontologia de Piracicaba UNICAMP (2013 - 2016). Atualmente é professor de graduação e pós-graduação do Centro Universitário Christus UNICHRISTUS e coordenador do curso de especialização em radiologia na Associação Brasileira de Odontologia ABO-CE.

Downloads

Publicado

2025-06-20

Edição

n. 128 (2025): Ed. Suplementar

Seção

Artigos de Revisão

Licença

Copyright (c) 2025 Revista Interagir

Creative Commons License

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.