Atividade in vitro de Meropenem/Vaborbactam e Imipenem/Relebactam contra Klebsiella pneumoniae produtora de Serino-Carbapenemases em um hospital terciário do Ceará

Resumo

Objetivo: avaliar a sensibilidade de cepas de K. pneumoniae produtoras de serino-carbapenemases às novas associações antimicrobianas Meropenem/Vaborbactam e Imipenem/Relebactam, desenvolvidas para o tratamento de infecções causadas por bactérias produtoras de carbapenemases. Métodos: foi realizado o teste de sensibilidade pelo método da fita gradiente de cada uma dessas combinações de antibióticos. Foram coletadas cepas a partir de julho de 2025, obtendo-se um total de 16 amostras, contendo isolados de K. pneumoniae, identificados pelo sistema VITEK 2, produtores de serino-carbapenemases, detectadas pela realização dos testes fenotípicos “mCIM”, “eCIM” e CARBA-5. Foram testadas 16 fitas de meropenem-vaborbactam e 10 fitas de imipenemrelebactam. As cepas foram agrupadas quanto à sua susceptibilidade aos antibióticos utilizados na rotina e comparadas entre si. Foi considerado valor de significância p < 0,05. Resultados: a taxa de mortalidade dos pacientes do estudo foi de 13%, e os valores de concentração inibitória mínima encontrados foram variáveis entre 0,032 e 1,000 μg/mL para o meropenem-vaborbactam e 0,125 e 0,750 μg/mL para o imipenem-relebactam, não apresentando alterações consideráveis de acordo com o perfil de resistência bacteriana. Conclusões: este resultado mostra que as associações farmacológicas possuem considerável atividade in vitro contra às cepas bacterianas, visto que as concentrações inibitórias mínimas obtidas estão abaixo dos pontos de corte clínicos retirados do BrCAST.